Горбачева Анна Константиновна

Введение. Рассматривается морфофункциональный (МФ) статус школьников Нижегородской области в связи со степенью урбанизации и уровнем антропогенной нагрузки в четырех контрастных экологических кластерах с удовлетворительной (1), относительно напряженной (2), напряженной (3) и критической экологической обстановкой.

Материал и методы. В 2010–2012 гг. обследовано более 5 тысяч школьников 7–17 лет сел и малых городов области. Программа обследования включает длину и массу тела, ИМТ, обхват груди, ЖЕЛ, систолическое и диастолическое артериальное давление, определение типа конституции по Штефко-Островскому. Для каждого из экологических кластеров рассчитаны абсолютные и нормированные значения МФ показателей, также для оценки достоверности различий средних показателей признаков с непрерывной изменчивостью в связи с экологической ситуацией проведен дисперсионный анализ с последующими множественными сравнениями по Шеффе. Рассчитаны частоты (%) встречаемости типов конституции для каждой из экологических групп, неслучайность распределения частот проверена с использованием критерия Хи-квадрат Пирсона. Проведена сравнительная оценка габаритных соматических размеров сельских детей области и детей г. Нижнего Новгорода (литературные данные).

Результаты. Показано акцелерирующее влияние умеренного уровня антропогенного стресса (кластеры 2 и 3) на показатели поперечного развития тела (масса, ИМТ, обхват груди) и ЖЕЛ допубертатных (9 лет) детей обоего пола. Выявлено децелерирующее влияние критического уровня стресса (кластер 4) на показатели поперечного развития тела детей в возрасте пубертатного ускорения роста (13 лет). Не обнаружено существенных различий в частоте распределения типов конституции в контрастных экологических кластерах. Показана некоторая грацилизация городских мальчиков допубертатного возраста сравнительно с сельскими. Показана некоторая макросомизация городских девочек 7–13 лет по весоростовым показателям в сочетании с незначительной узкосложенностью (уменьшением обхвата груди) в 15 лет на фоне сельских девочек. К 16–17 годам описанные различия в значительной степени нивелируются.

Заключение. Эффект антропоэкологических взаимодействий зависит от уровня антропогенного стресса, возраста и пола обследуемого контингента и системы рассматриваемых МФ признаков. Длина тела в нашем случае в меньшей степени чувствительна к возрастанию уровня антропогенной нагрузки, чем масса и ИМТ. Экочувствительность девочек в целом несколько ниже, чем мальчиков.

Введение. Цель настоящего исследования – количественное описание межгрупповой вариабельности уровня полового диморфизма соматических размеров детей раннего и первого детства в связи с экологическими факторами – степенью урбанизации и географической широтой места жительства популяции 

Материал и методы. К анализу привлечен широкий спектр выборок 3-летних и 6-летних детей бывшего СССР второй половины ХХ века (литературные данные). Во всех выборках содержится минимальный необходимый набор статистических характеристик: численности половозрастных групп, средние арифметические величины и средние квадратические отклонения для длины и массы тела и обхвата груди. Для количественной оценки уровня полового диморфизма использована дивергенция Кульбака, аналог расстояния Махаланобиса. Для оценки направления и уровня ассоциаций величины полового диморфизма антропометрических показателей и экологических параметров использовался классический корреляционный анализ для попарных сочетаний признаков в возрастных группах 3-летних и 6-летних детей.

Результаты. Для компактного блока данных по славянским выборкам 1960х–1970х с увеличением численности населения места жительства для детей 6 лет зафиксировано достоверное уменьшение уровня полового диморфизма длины тела (r =–0,38, р =0,00), ПД массы тела (r =–0,28, р =0,01). Для детей 3 лет эти закономерности имеют характер тенденции, но тот же вектор динамики. Уровень полового диморфизма обхвата груди обнаруживает небольшую отрицательную корреляцию с широтой ( r=–0,21 при р =0,01) для детей 3 лет и близкую к достоверности отрицательную ассоциацию для детей 6 лет (r =–0,14 при р =0,08). Оценка соотносительной погодовой динамики уровня полового диморфизма соматических размеров в парах выборок сельских и городских детей одного региона выявила меньшие значения уровня полового диморфизма весоростовых показателей у городских детей, т. е. большую синхронность ростовых процессов при усилении степени урбанизации.

Заключение. Уменьшение уровня полового диморфизма весоростовых показателей детей и большая синхронность по полу ростовой динамики при увеличении степени урбанизации места жительства популяции является, видимо, следствием улучшения качества среды (медицинское обслуживание, качество питания, социальный статус семей).  Уменьшение уровня полового диморфизма обхвата груди на фоне увеличения значений географической широты свидетельствует о большем единообразии по полу адаптивных реакций на более экстремальные климатические условия.

Введение. В задачу настоящего исследования входит описание секулярной динамики полового диморфизма (ПД) основных соматических размеров (длина и масса тела, обхват груди) для детей раннего и первого детства и ее количественная оценка.

Материал и методы. Основной источник материала – сборники по физическому развитию детей и подростков городов и сельских местностей РФ и СССР, собранные и обработанные по единым методическим стандартам НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков и полностью сравнимые. Анализ материала проведен на двух уровнях – мета-анализ на базе всего массива данных и описание региональных паттернов секулярной динамики ПД с учетом уровня антропогенной нагрузки места жительства и этнической специфики групп. Для оценки направления и уровня ассоциаций ПД антропометрических показателей и секулярного фактора использовался классический корреляционный анализ. Для количественной оценки величины полового диморфизма использована дивергенция Кульбака, аналог расстояния Махаланобиса.

Результаты. Мета-анализ выявил в среднем стабильность во времени полового соматического диморфизма в возрасте раннего и первого детства. Анализ динамики ПД для московских детей выявил уменьшение величины полового соматического диморфизма в 1970х или временнýю макросомизацию московских девочек в сравнении с мальчиками. Степень урбанизации вносит свой вклад в секулярную динамику полового соматического диморфизма: временнáя динамика ПД и секулярная макросомизация мальчиков сравнительно с девочками более интенсивна при более высокой степени антропогенной нагрузки среды (в городе-миллионнике Ростове-на-Дону на фоне роста городской агломерации и увеличения численности населения, сравнительно со стабильно небольшим 40-тысячным заполярным Кировском). Показана этническая специфика темпов и направления секулярной динамики ПД размеров тела на модели русских и татар Казани и русских и чувашей Чебоксар.

Заключение. Результаты настоящего исследования можно считать подтверждением факта, что более высокая экочувствительность, в частности, к секулярному фактору, не является исключительной прерогативой мужского пола; в возрасте раннего и первого детства не выявляется систематического эффекта бóльшей экочувствительности мальчиков сравнительно с девочками своих этнотерриториальных групп к временнóму фактору. ПД размеров тела является информативным самостоятельным маркером микроэволюционной соматической динамики в раннем и первом детстве. Наиболее информативным количественным индикатором межгрупповой специфики секулярных процессов является ПД по длине тела.

Введение. Рассматривается информативность характеристики пика ростовой активности в скрининговых обследованиях детского населения как биомаркера хронобиологического статуса популяции.

Материал и методы. К анализу привлечен значительный спектр выборок (N=37, литературные материалы), включающий разные этно-территориальные группы РФ и бывшего СССР, обследованные на широком историческом срезе второй половины ХХ — начала ХХ1 века. Проводится анализ межпопуляционной изменчивости показателя наибольшей скорости ростовых изменений среднего уровня длины тела в подростковом периоде - его абсолютной величины (см) и хронологического возраста, на который он приходится; анализируются внутригрупповые половые различия этих показателей. 

Результаты. Линии динамики приростов длины тела для урбанизированных выборок с территории СССР, равно коренного и русского населения, имеют куполообразную форму, достаточно монотонное ускорение темпов прироста вплоть до пика, далее спад. Для традиционных монгольских групп и сельских абхазов кривая динамики имеет нисходящий волнообразный характер. Гистограммы межгруппового распределения показателей возраст пика приростов ДТ у девочек и у мальчиков отличаются от нормального Гауссового распределения и тяготеют к двувершинной форме. Популяционный возраст максимального ускорения приростов ДТ у мальчиков отстает от этого показателя у девочек примерно на два с половиной года. Максимальный уровень прироста - более компактный показатель, половые различия здесь составляют в среднем 0,41 см в пользу мальчиков. Факторный анализ показал известную автономность процесса пубертатного ускорения роста у подростков мужского и женского пола — первый фактор описывает ростовую активность мальчиков, второй фактор — девочек (35% и 30% общей изменчивости показателей соответственно).

Заключение. Установлено, что характер изменчивости показателя указывает на значительную социальную/антропогенную обусловленность хронобиологического статуса популяции и независимость ростовых стратегий мужского и женского полов, что позволяет считать его достаточно надежным перспективным биомаркером в популяционных ростовых исследованиях.

Введение. Рассматривается информативность показателя «пик скорости роста» (ПСР) как маркера секулярных трендов, дополняющего секулярную динамику длины тела (ДТ).

Материал и методы. К исследованию привлечен блок выборок детей школьного возраста (6/7 лет –17 лет) РФ и бывшего СССР, обследованных на широком историческом срезе с 1920-х годов до начала ХХI века, литературные данные и собственные архивные материалы авторов. Для каждой выборки определен набор характеристик: показатель, описывающий момент (хронологический возраст в годах) наибольшей скорости ростовых изменений среднего уровня ДТ в подростковом периоде (возраст пика скорости роста, ВПСР), определенный по эмпирическим рядам ежегодных изменений средней величины ДТ тела с последующим сглаживанием по методу наименьших квадратов – отдельно для девочек и мальчиков; показатель наибольшего абсолютного количественного уровня ростовых изменений в см (интенсивность пика скорости роста, ИПСР), приходящийся на этот момент, также отдельно для девочек и мальчиков.

Результаты. Различия ВПСР между мальчиками и девочками для каждой отдельно рассматриваемой популяции составляют около двух лет в любой нише развития. Секулярная динамика ВПСР имеет нелинейный характер, ВПСР не уменьшается поступательно на протяжении всего рассматриваемого исторического интервала с 1920-х до 2000-х, несмотря на непрерывное увеличение уровня антропогенного стресса в рассматриваемых городах. Наиболее ранний ВПСР для всех трех изученных серий данных приходится на 1980е. Корреляционная связь ВПСР с абсолютными погодовыми значениями ДТ на возрастном интервале 6/7–17 лет является систематической и достаточно высокой для мальчиков (R =0,5), для девочек этот эффект случаен, будучи обнаружен только для одной одногодовой возрастной группы из 12 рассмотренных. Корреляции ИПСР с абсолютными значениями ДТ на интервале 6/7–17 лет имеют самые высокие уровни в 7 лет и минимальные в 17 лет, уровень корреляций вновь несколько ниже у девочек сравнительно с мальчиками.

Заключение. Пик скорости роста действительно является индикатором секулярной соматической динамики наряду с собственно ДТ как генетическим маркером. Связь ВПСР с абсолютными погодовыми значениями ДТ на возрастном интервале 6/7-17 лет является систематической и высокой для мальчиков и случайна для девочек, что свидетельствует о генетической детерминированности темпов роста у мальчиков. Корреляции ИПСР с абсолютными значениями ДТ имеют самые высокие уровни в 7 лет, ДТ в возрасте 7 лет, таким образом, действительно является триггером для параметров ПСР. 

Введение. В задачу входит оценка секулярной динамики полового диморфизма (ПД) длины и массы тела и обхвата груди для детей 9 лет и подростков 13 лет России и сопредельных стран на временном интервале 1920е-2010е годы.

Материалы и методы. Основной источник данных – материалы сборников по физическому развитию детей и подростков городов и сельских местностей РФ и СССР, собранные и обработанные по единым методическим стандартам НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков. Для количественной оценки величины полового диморфизма использована дивергенция Кульбака. Рассмотрению подлежали одногодовые возрастные группы, контрастные по биологическому содержанию. Для оценки направления и уровня ассоциаций ПД антропометрических показателей и секулярного фактора использовался классический корреляционный анализ. Отдельно были проанализированы региональные паттерны секулярной динамики ПД отдельных размеров тела.

Результаты. Секулярная изменчивость ПД весоростовых показателей для 9-летних детей не достоверна во времени. Секулярная изменчивость ПД трех размеров тела для 13-летних подростков достоверна, самый высокий коэффициент детерминации зафиксирован для ПД массы тела. Для московских выборок выявлено падение уровня ПД весоростовых показателей на интервале 1960е-1970е с последующим восстановлением до исходного уровня 1920х в 2000х. Временная динамика ПД для 9-летних детей Санкт-Петербурга на интервале 1960е-2000е состоит в макросомизации девочек, тенденция для подростков 13 лет противоположная. Временная динамика соматического ПД 9-летних русских детей Казани обнаруживает стабильность на исторического отрезке 1960е-1990е, для 13-летних показатели поперечного развития тела демонстрируют секулярную стабильность, по длине тела мальчики подросткового возраста наверстывают отставание от своих ровесниц. Для провинциального Кировска Мурманской области на интервале 1950е-1970е временные колебания ПД весоростовых показателей и обхвата груди у детей 9 лет не превышают 0,2 сигмы, ПД весоростовых показателей в 13-летнем возрасте обнаруживают временное увеличение на 0,4 сигмы по массе тела и 0,6 сигм по длине тела.

Заключение. Результаты работы подтверждают информативность полового соматического диморфизма как критерия секулярной динамики для подростков 13 лет и свидетельствуют в целом о временной стабильности ПД в возрасте второго детства. Локальные различия не вносят значительного вклада в интенсивность процессов секулярной динамики ПД. Процессы секулярной макросомизации одного пола сравнительно с другим не являются исключительной прерогативой детей и подростков мужского пола. © 2024. This work is licensed under a CC BY 4.0 license.

.

Введение. В семьях с ребенком, перенесшим онкологическое заболевание, часто проживают его браться и/или сестры (сиблинги, сибсы), на развитии которых отражается сложившаяся стрессовая для всей семьи ситуация. С психологической точки зрения сиблинги онкопациентов представляются уязвимой группой, так как имеют пониженную самооценку, испытывают страх смерти и одиночества, тревогу и гнев.

Целью исследования являлась оценка уровня физического развития (ФР) детей, перенёсших онкологическое заболевание, и не имеющих хронических заболеваний сиблингов таких детей в связи со стрессирующими обстоятельствами проживания в семье с онкобольным родственником.

Материалы и методы. В исследовании участвовали дети в возрасте от 6 до 17 лет, завершившие лечение по поводу опухоли головного мозга (ОГМ) и находящиеся на динамическом наблюдении (27 мальчиков, 36 девочек), а также братья и сестры (сиблинги) детей с различными онкологическими заболеваниями (26 мальчиков, 31 девочка). Для оценки уровня ФР детей обеих групп для каждого ребенка данного пола и возраста определялся центильный коридор по длине тела (ДТ) и ИМТ, а также проводилось ранжирование индивидуальных значений признаков в Z-баллах, с использованием нормативов ВОЗ для возраста 5-19 лет. Проводилось подробное анкетирование для оценки характера внутрисемейной среды ребенка. Для статистической обработки использовался пакет программ Statistica 12.

Результаты. В группе детей с ОГМ обнаружен достоверный сдвиг распределения баллов ФР по длине тела и ИМТ в сторону низких значений, для группы сиблингов получена обратная картина – распределение баллов ДТ и ИМТ смещено в область высоких значений. Показано, что более высокие баллы развития по длине тела достоверно чаще встречаются у детей, являющихся старшими братьями и сестрами по отношению к ребенку с диагнозом.

Заключение. Таким образом, перенесенное онкозаболевание сказывается не только на физическом развитии больного ребенка, но является фактором, вносящим вклад в ростовые процессы организма сиблингов детей с ОГМ. Сиблинги онкопациентов представляют собой особую группу детей, что свидетельствует о необходимости учета особых потребностей всех членов семьи онкологических пациентов в процессе лечения и реабилитации, а также о некорректности использования сиблингов как контрольной группы в научных исследованиях. © 2024. This work is licensed under a CC BY 4.0 license

Введение. Ассоциации полового соматического диморфизма (ПД) со степенью урбанизации (численностью населения) и географической широтой места жительства рассматриваются на материалах обследования детского населения России в возрасте второго детства и подростковом.

Материал и методы. К исследованию привлечен спектр этнотерриториальных выборок детей и подростков (N=291) территории России и сопредельных стран, обследованных на широком историческом интервале 1930-е–2010-е гг. Для оценки направления и уровня ассоциаций полового диморфизма антропометрических показателей и экологических факторов использовался классический корреляционный анализ для попарных сочетаний признаков в возрастных группах 9-летних детей и 13-летних подростков. Для количественной оценки величины полового диморфизма использована дивергенция Кульбака, аналог расстояния Махаланобиса.

Результаты. Для всего массива данных выявлены достоверные корреляции полового диморфизма по длине тела с обоими экологическими факторами для 13-летних подростков и полового диморфизма по массе тела для 9-летних детей только с численностью населения. Для более однородного массива данных (только славянские группы, обследованные в 1960-х–1970-х гг.) достоверные связи с широтой для ПД по длине тела 13-летних детей фиксируются только при численностях населения места жительства до 500 тыс. чел., достоверные связи с ПД по массе тела для 9-летних детей – только для городов-миллионников. Одновременно достоверные связи с численностью населения выявлены для ПД по длине тела в 13 лет только в более южных диапазонах географической широты (37–50 градусов), для ПД по массе тела в 9 лет – в более высоких диапазонах широт (50 градусов и выше).

Заключение. В исследовании показана сложная суперпозиция экологических факторов, влияющих на соматическую изменчивость детей в процессе роста. Высокая степень урбанизации маскирует положительные антропоэкологические связи половой диморфизм–географическая широта для экочувствительного возраста 13 лет, но обнаруживает их для «нейтрального» возраста 9 лет с отрицательно направленным вектором. В то же время в наиболее южном (около 40 градусов с.ш.) диапазоне из рассматриваемого в целом пояса географической широты, выявляются положительные связи полового диморфизма и степени урбанизации для возраста 13 лет, отсутствующие в более северных коридорах широты. Более частые антропэкологические связи для полового диморфизма по длине тела как генетического маркера у подростков 13 лет и полового диморфизма по массе тела как маркера образа жизни и питания у 9-летних детей отражают физиологическое содержание рассматриваемых периодов – минимальные половые различия у детей в возрасте второго детства и усиление межполовых различий у подростков. © 2024. This work is licensed under a CC BY 4.0 license